铁石心肠是一种稀有的命理，代表人性格慎密，重情重义。其实在中国的传统笔画中，心字是由肉和声两个部分组成，肉在右侧代表心脏，声在左侧代表言语，所以心与言有着密不可分的关系，象征一个人的心灵世界如石头一样的坚韧和果敢。
铁石心肠是指心硬如铁、经得起风霜雨打，意志坚定不移，对待感情也较为理智。一般来说，铁石心肠的人聪明机智、事业心强、脚踏实地，往往能够在他人焦虑迷茫的时候保持镇静、指引他人。
在十二生肖中，有一些生肖和铁石心肠命格比较搭配，例如属虎、属蛇、属猴的人。这是因为这些生肖本身就比较勇敢、果敢，对风险和变化有着更为敏锐的嗅觉和想象力，更有冒险和开拓精神。不过，铁石心肠并不等于一切方面都强大，他们可能会在感情上表现得比较木讷，或者缺乏某些涂炭的人性情感等等。